Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Одним из видов ортопедических изделий специального назначения является локтевой бандаж. В продаже можно найти различные виды подобных приспособлений, и хотя купить их могут все желающие, ношение ортеза должно быть рекомендовано специалистом. После одобрения врача, вы отправитесь в аптеку или ортопедический салон, где перед вами обязательно возникнет дилемма: как же выбрать именно то, что подойдет идеально?

Зачем нужен локтевой бандаж

Бандаж на локтевой сустав может применяться как в лечебных и восстановительных целях, так и в профилактических. С его помощью стабилизуются и разгружаются сочленения во время нагрузок на сустав, например, во время тренировок или физической работы, останавливается дистрофическая дегенерация после травм, ускоряются процессы заживления тканей в послеоперационный период.

Действует приспособление просто. После правильной фиксации он закрепляет скелет, мышцы и ткани, ограничивая подвижность руки . Некоторые модели захватывают и область предплечья для гарантий дополнительной защиты. Кроме фиксации ортез может оказывать легкое массажное и согревающее действие, расслабляя мышцы и снижая болевые ощущения.

Показания и противопоказания к применению

Локтевой ортез может быть рекомендован ортопедом в следующих случаях:

• если вы профессиональный спортсмен и ваши тренировки связаны с большими нагрузками на локтевой сустав (обычно это игроки тенниса и гольфа, гребцы и борцы на руках);
• если ваша профессиональная деятельность предполагает частое разгибание и сгибание рук – работа с ручным инструментом (ключи, отвертки, различные рычаги), погрузка и разгрузка, набор текста на компьютере, шитье и т.п .;
• если вы перенесли травму локтевого сустава, в том числе растяжение, при котором ортез иногда заменяет гипсовую повязку;
• если у вас синовит, бурсит, ревматоидный артрит, артроз и другие виды воспалительных заболеваний суставов – в этом случае бандаж снимает болевые ощущения, снижает отечность и ограничивает подвижность сустава, чтобы не ухудшить ситуацию;
• если возникла проблема ложных суставов или перелом сросся неправильно.

Ортез на локтевой сустав при эпикондилите («локте теннисиста») становится одним из способов справиться с воспалительно-дегенеративным заболеванием.

И, хотя очевидных противопоказаний к использованию локтевого ортеза нет, напомним еще раз, что его ношение должен назначать врач.

Виды локтевых бандажей

Несмотря на то, что на практике зачастую сложно провести четкую грань между видами локтевых бандажей, ведь одна и та же модель может объединять свойства нескольких типов ортопедических ортезов , принято различать по степени фиксации и типу конструкции три вида.

Данный вид бандажа используется для максимальной фиксации локтевого сустава. Его жесткая конструкция похожа на конструкцию всех видов ортопедических аппаратов и зачастую включает металлические спицы, а также регулируемые застежки-липучки, при помощи которых бандаж «настраивается» под конкретного пациента.

Его назначают при тяжелых травмах, в том числе с разрывом связок внутри сустава, а также в послеоперационный период реабилитации для ускорения процесса восстановления поврежденных тканей и суставов .

Отдельно стоит сказать о шарнирных моделях, которые также назначаются после операций. Шарниры могут располагаться как внутри, так и снаружи. Такое приспособление в зависимости от заданных параметров позволяет разгибать руку как на ограниченный угол, например, не более 40 градусов, так и целиком на последних этапах восстановления.

В данном случае речь идет об эластичном бандаже, который дополнен специальными металлическими спицами. Такое приспособление не только хорошо фиксирует локоть, но и снижает болевые ощущения .

Ношение эластичного ортеза показано при хронических и воспалительных болезнях локтевого сустава, для профилактики переохлаждения в зимний период, при интенсивных занятиях спортом, а также людям из группы риска, чья работа связана с чрезмерными нагрузками на локти.

Данные изделия выпускаются с различными степенями фиксации.

• Бандаж сильной фиксации применяется при воспалениях и для защиты сустава от переохлаждения. При помощи спиц из медицинской стали обеспечивается максимальная поддержка локтя, конечность стабилизируется, мышцы расслабляются, а боли снижаются.
• При небольших вывихах и растяжениях используется бандаж средней фиксации. Его плотная ткань надежно обхватывает локоть, закрепляя и согревая сустав.

Это простой эластичный бандаж на локтевой сустав из плотного трикотажа, который не имеет жестких элементов и помогает защитить здоровый или почти здоровый локоть от нагрузок. Носить его можно для профилактики спортивных и профессиональных травм, а также при легком растяжении связок или при ушибах.

Быстро зафиксировать локоть можно и при помощи обычного эластичного бинта, который следует плотно, но не туго обмотать вокруг локтя с отступами к предплечью и кисти.

Какой бандаж на локтевой сустав выбрать

Выше мы сказали, в каких случаях подходят те или иные модели. И всё же, мы не рекомендовали бы вам принимать самостоятельное решение, особенно если речь идет о сложных случаях и сильных болях. Точная диагностика поможет установить истинную причину дискомфорта , а значит, провести и более эффективное лечение, при котором только ортеза не всегда бывает достаточно.

Размер

Приобретать бандаж нужно не только на основании рекомендованного типа изделия, но и с подбором правильного размера. Если приспособление окажется больше, оно просто-напросто не выполнит свои функции – не зафиксирует надлежащим образом локоть. Если меньше – и того хуже: нарушение кровообращения может привести к осложнениям.

Для определения размера достаточно замерить свой локоть сантиметром, а затем соотнести данные с размерной сеткой:

• при окружности локтя в 24-26 см вам подойдет размер S;
• 26-28 см – размер M;
• 28-31 см – L;
• 31-34 см – XL;
• более 34 см – 2XL.

Помните, что шарнирные отрезы могут изготавливаться конкретно для правой или левой руки, а также быть универсальными.

Материал и внешний вид

Обратите внимание на материал, из которого изготовлен бандаж. Высокая износостойкость, натуральность, гипоаллергенность – все эти качества продлят срок службы изделия и обеспечат комфорт во время его ношения. Не всегда существует возможность скрыть бандаж под одеждой, - и в этих случаях лучше приобрести эстетически привлекательную модель.

Эргономичность, производитель, цена

Обязательно примерьте изделие перед покупкой. Застежки должны хорошо функционировать и не причинять вам дискомфорт: не давить, не натирать, не расстегиваться автоматически. Отдадите вы предпочтение зарубежным товарам или купите отечественный аналог – этот выбор зависит исключительно от ваших предпочтений, а также суммы, которую вы готовы потратить.

Как правильно носить бандаж

Время, в течение которого вам придется носить бандаж, определяется врачом. Особенно важно соблюдать режим при лечении и восстановлении, тогда как профилактическое использование ортеза допускает некоторые отклонения от рекомендаций специалиста.

Первую примерку бандажа, и в первую очередь сложной конструкции, следует выполнять под наблюдением врача-ортопеда. В некоторых случаях врач будет настаивать на том, что он сам не только наденет, но и снимет приспособление, когда придет время.

Если вы используете эластичные бандажи, не закрепляйте их слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение и не лишить ткани необходимого питания .

Каждая модель, которая выпускается ответственным производителем, продается с подробной пошаговой инструкцией, которая поможет правильно надеть бандаж, а также рекомендациями по уходу за изделием.

Локтевой ортопедический бандаж окажется незаменим при травмах и в послеоперационный период, а также как профилактическая мера, которая поможет избежать многих проблем с локтевыми суставами. А при травмах плеча или предплечья вам пригодится

Повязка на локтевой сустав часто нужна при оказании первой помощи. Никто не застрахован от несчастных случаев: при сильном ударе и неосторожном движении можно повредить кожу, сустав или костную ткань. В подобных ситуациях нужно обратиться в больницу, либо вызывать скорую на дом.

Оказание первой медицинской помощи

Если произошел перелом или вывих с открытой раной, первое, что нужно сделать – обезопасить поврежденный участок от инфекции, вместе с этим, необходимо уберечь пораженную зону от сторонних движений.

Во втором случае полезной окажется бинтовая повязка на локтевой сустав, которая может накладываться по разной технике: все зависит от того, какая перед вами травма. Существует несколько типов повязок: Первая разновидность – это защитная: наложение бинта используется при повреждениях, в результате которых пострадали мягкие ткани. Очень важно оградить рану от контактов с окружающей средой, для этого необходимо наложить асептическую повязку, она может быть в виде бинта с лекарственным средством против заражения.
Чтобы остановить кровотечение, рекомендуется использовать гемостатические повязки, которые оказывают сдавливающее действие. Для того чтобы остановить кровотечение в локтевой зоне, необходимо как можно туже затягивать повязки вокруг поврежденного участка. Фиксирующие бинты используются при растяжениях и вывихах. Целью таких повязок является обеспечение безопасности от сторонних движений, которые могут усугубить ситуацию. Чтобы обезопасить человека от лишних движений при вывихах и растяжениях, нужно наложить мягкую фиксирующую повязку. При переломах необходим гипс.

Наиболее популярные способы перевязки

Бинтовые повязки являются очень удобными и, пожалуй, самыми распространенными. Бинт – это ткань, которую начали использовать с давних времен, она имеет все необходимые свойства для правильного ухода за частью тела, которая была повреждена. Бинт – достаточно прочный материал, его особенность в том, что он хорошо пропускает воздух и обладает хорошей эластичностью. При помощи бинта можно создать любую тугую повязку для локтевого сустава. Бинт накладывается разным способом, исходя из этого, принято выделять несколько типов перебинтовывания:

• спиральная повязка на сустав, в виде змейки;
• крестообразная;
• черепашья;
• в виде буквы «Т»;

Для каждой из данных разновидностей характерна своя методика наложения.
Весьма часто происходит травмирование коленей и локтей. Повреждению могут поддаться суставы, либо те зоны, которые находятся около сгибов. Черепашьи повязки на локтевой сустав имеют два варианта: они могут быть сходящимися и расходящимися. Первая используется в том случае, если повреждению подвергся сустав. Вторая применяется тогда, когда травмированным оказался близлежащий к суставу участок. Повязки на локтевой сустав должны накладываться после того как человек, оказывающий первую помощь, тщательно вымоет руки. По возможности следует надеть медицинские перчатки. Очень важно оказать психологическую поддержку пострадавшему, так как перевязка может вызывать сильную боль.
В процессе перевязывания необходимо соблюдать осторожность, в противном случае у больного может возникнуть шок от боли. Конец бинта необходимо держать в левой руке, а разматывающуюся часть – в правой. Нужно сделать так, чтобы спинка бинта достаточно плотно прилегала к коже пострадавшего. Старайтесь не делать складок на обвязывающем материале. Сходящаяся повязка на локтевой сустав накладывается просто. Необходимо согнуть локоть под углом 90 градусов. Забинтовку следует начинать с зоны плеча, которая близко располагается к локтю. Вокруг плеча нужно намотать 4-5 кругов, далее сделать восьмеркоообразные наматывания, которые чередуясь, накладываются на плечи и предплечье. Повязка прекращается тогда, когда дойдет до линии локтя. Конечное обматывание нужно сделать в центре локтя, закрепив конец бинта.
При накладывании фиксирующей повязки на локтевой сустав, следует держать локоть согнутым под углом 90 градусов. Расходящаяся черепашья повязка делается следующим образом: закрепления в первую очередь нужно сделать на локтях, последующие перебинтовки должны иметь вид восьмерки и накладываться поочередно в верхней и нижней области относительно сустава, перекрещиваясь на нем. Фиксирующая бинтовка может быть на плече или предплечье. В основном, эти два метода имеют сходства. Разница только в том, с какой зоны начинается бинтование. Бинтовка на колено накладывается аналогичным образом.

При соблюдении вышеизложенных правил вы сможете оказать пострадавшему правильную медицинскую помощь, после наложения бинтовки боли в пораженной зоне уменьшатся. Однако не следует забывать о необходимости оказания психологической помощи. В о время и после бинтования разговаривайте с пострадавшим, старайтесь отвлечь его от неприятных ощущений. После оказания первой помощи доставьте пострадавшего в больницу или вызовите “скорую помощь”.

Нередко причиной боли в области локтя становится артрит. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в области синовиальной оболочки, которая выстилает сустав.

Если говорить о моноартрите, то такое состояние диагностируется очень редко. Чаще всего воспалительный процесс происходит одновременно в нескольких суставах – лучезапястном, коленном, плечевом и тазобедренном.

Основные причины

Артрит локтевого сустава чаще всего имеет три причины – это инфекция, сбои в работе иммунной системы и нарушения обмена веществ. И всё же на первый план среди основных причин выступает именно инфекция.

Инфекция внутрь сустава может попасть двумя способами. Первый и самый распространённый – это через кровь, при этом первичный очаг может находиться довольно далеко от пораженного места. Это могут быть любые гнойные раны, очаги остеомиелита, другие воспалительные процессы в органах и тканях. Второй путь – это прямое инфицирование, когда микроорганизмы попадают при травме.

Нередко причиной воспаления становится ушиб локтя. При этом в суставной сумке накапливается кровь, которая при неоказании своевременной помощи становится прекрасной питательной средой для микробов. Всё это приводит к гнойно-воспалительному процессу, в результате которого развивается артрит.

В некоторых случаях болезнь развивается как осложнение таких инфекций, как гонорея, скарлатина, дифтерия, тиф, туберкулёз. Возбудителями патологии могут стать стафилококк, стрептококк, пневмококк, протея, синегнойная палочка.

При некоторых заболевания суставы начинают вовлекаться в воспалительный процесс на поздних стадиях. К таким можно отнести подагру, псориаз, ревматоидный артрит, красную волчанку, анкилозирующий спондилоартрит.

Что касается ревматизама, то здесь симптомы артрита локтевого сустава развиваются сразу на обеих руках.

Клинические проявления

Особенности анатомического строения локтя определяют и характерные признаки воспаления. Так, например, местные признаки при этом всегда хорошо выражены, и уже по одним только ним можно поставить правильный и своевременный диагноз. К самым первым признакам можно отнести:

1. Отёк.
2. Покраснение.
3. Припухлость.
4. Колебания жидкости при пальпации.

Что касается болевых ощущений, то возникают они из-за того, что увеличенная суставная капсула из-за скапливающейся жидкости начинает давить на близлежащие нервы. А напряжение сухожилий и мышц при движении делают боль особенно сильной, поэтому пациент стремится щадить руку.

Но в воспалительный процесс нередко вовлекаются и нервы, поэтому нередко возникают невриты, которые дополняют картину артрита. Кроме вышеперечисленных симптомов, есть признаки и общей интоксикации – повышение температуры, слабость, головная боль, отсутствие аппетита.

Диагностика

Хотя диагностика артрита локтевого сустава по симптомам не представляет каких-то сложностей, прежде, чем начинать лечение, необходимо обязательно уточнить степень выраженности воспаления.

В этом случае помогут такие методы диагностики, как рентгенография, КТ или МРТ. Иногда есть необходимость в проведении биопсии синовиальной оболочки. УЗИ позволяет понять, сколько именно жидкости находится в суставе. К тому же этот метод позволяет контролировать ход лечения, а также помогает контролировать пункцию для удаления жидкости.

При необходимости проводится анализ крови, биохимические анализы, иммунологические пробы и некоторые другие диагностические мероприятия.

Методы терапии

Артрит локтевого сустава - это очень серьёзное заболевание, лечить которое должен только специалист. Самолечение здесь просто не допустимо. Сам же метод лечения полностью зависит от причин, которые вызвали недуг.

Первое, что необходимо сделать – это обеспечить больной руке полный покой. Сделать это можно при помощи гипсовой повязки, шины или ортеза. Для снятия воспаления назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, например, найз, диклофенак, ортофен, мовалис, ксефокам. Если этого недостаточно, то могут быть назначены и некоторые гормональные средства.

Если причина в инфекции, то обязательно назначаются антибиотики. Если причина – системные аутоиммунные заболевания, то в этом случае лечение будет направлено на использование иммуносупрессоров и иммуномодуляторов.

Когда есть гнойные процессы, то обязательно проводится хирургическое вмешательство. При этом сустав очищают от гноя, промывают антибиотиками, вводят антисептики и на некоторое время оставляют дренаж. Если эти методы оказываются малоэффективными, проводится артротомия.

После снятия воспаления назначается курс ЛФК и лечебной гимнастики.

Зачем нужен бандаж для локтевого сустава и как его выбрать?

Ортез на локтевой сустав – это специальное ортопедическое изделие, которые применяют, как с целью профилактики травмирования области локтя, так и с лечебной и восстановительной. На современном рынке очень много подобных изделий, но все они отличаются друг от друга. Чтобы правильно подобрать такую поддержку для локтевого сустава, необходимо знать, какие виды фиксаторов для локтевого сустава существуют и для чего предназначен каждый из них.

Показания и механизм действия

Чаще всего фиксатор локтевого сустава применяют в профессиональном спорте. Это позволяет обеспечить дополнительную стабилизацию для сочленения, снизить на него нагрузку во время занятий, а также уберечь от возможной спортивной травмы и характерных для спортсменов заболеваний, например, носить ортез локтя рекомендуют всем теннисистам при эпикондилите (характерном поражении локтевого сустава, которое еще называют “локоть теннисиста”).

Также такая защитная повязка показана всем, кто находится в группе риска заболеваний локтевого сустава в связи с родом своей профессиональной деятельности. Это, например, грузчики, люди, которые вынуждены постоянно выполнять вращающие движения в локте – работа с гаечным ключом, отверткой, рычагами, некоторые спортсмены – теннисисты, гольфисты, борцы на руках. Также в группу риска входят люди, которые выполняют частые сгибательные движения в локтях – шитье, набор компьютерного текста.

Еще одним показанием для ношения ортеза локтевого сустава является перенесенная травма. Она сама по себе является весомым фактором развития дегенеративно-дистрофических изменений в суставе, а если еще и сочетается с факторами риска, описанными выше, то такой человек просто обязан приобрести бандаж на локтевой сустав, чтобы уберечь себя от возможных последствий.

Ортезы для максимальной фиксации с успехом применяются на этапе реабилитации после операций на локтевом суставе, независимо от причины, и позволяют пациентам быстрее вернуться в прежнюю форму.

Также применять бандаж на локтевой сустав рекомендуют при любых воспалительных заболеваниях сочленения (синовит, бурсит, ревматоидный артрит, артроз и другие виды повреждений компонентов локтя). Такая фиксация позволяет добиться значительного уменьшения болевых ощущений, уменьшения отека сустава, ограничивает пациента от чрезмерных движений, которые могут усугубить ситуацию.

Важно! Хотя ортезы для локтевого сустава и не имеют противопоказаний для ношения, и их может приобрести свободно любой желающий, но к выбору необходимо подходить разумно. Подобрать бандаж правильно сможет только врач в зависимости от предназначения, индивидуальных анатомических особенностей человека и нужного размера.

Механизм действия данного изделия очень прост. Бандаж после правильного надевания надежно фиксирует все составные компоненты локтя: кости, связки и мягкие ткани, ограничивая чрезмерную амплитуду движений. Также оказывает массажное и тепловое воздействие. Некоторые типы бандажей надеваются на верхнюю часть предплечья, это позволяет обеспечить еще большую дополнительную защиту – фиксируются мышцы предплечья, которые крепятся к костям в области локтя.

Сегодня существует множество вариантов и типов ортезов, которые отличаются степенью фиксации, по определенным дополнительным функциям и предназначению.

Виды фиксаторов для локтя

Для начала нужно разобраться, что такое бандаж и ортез, какие между ними существуют отличия.

1. Бандаж – это трикотажное изделие, которое плотно прилегает к суставу и обеспечивает его стабильность. Часто можно встретить слово суппорт, которое также означает бандаж, но позаимствовано с английского (support – поддержка). Такие изделия могут иметь в себе различные силиконовые вставки для надежной защиты, липучки и регулирующие ремни.
2. Ортез – это ортопедическая конструкция намного сложнее, которая сочетает в себе, как ткань, так и жесткие фиксирующие элементы, например, металлические спицы, шарниры, пластмассовые регуляторы. Их применяют при сложных нарушениях, например, после операций, ортезы могут хорошо защитить руку от нежелательных движений, даже произвольных. Иногда данные изделия еще называют брейсами на английский манер (brace — скрепление).

Но на практике бывает очень сложно провести границу между этими ортопедическими приспособлениями, так как большинство из них имеют признаки и первых и вторых.

Существует очень много классификаций бандажей на локтевой сустав, рассмотрим самую полезную с нашей точки зрения, которая учитывает показания для фиксации и ее тип. Выделяют 3 группы изделий.

Суппорт для максимальной защиты и поддержки

Именно эта группа и является настоящими ортезами. Их конструкция жесткая, укрепленная металлическими спицами, шарнирами, застежками и липучками.

Показания:

• тяжелые травмы локтя;
• разрыв внутрисуставных связок;
• период реабилитации после операций.

Изделия со средней степенью фиксации и защиты

Это, как правило, комбинированные изделия. Их основу составляет эластическая ткань, но внутрь вшиты специальные спицы из медицинской стали. Это обеспечивает, помимо надежной фиксации, согревающий и обезболивающий эффект.

Показания:

• хронические дегенеративные и воспалительные заболевания локтевого сустава;
• профилактика переохлаждения сочленения в холодную погоду;
• поддержка при занятиях спортом;
• применение в повседневной деятельности среди лиц из группы риска.

Бандаж для базовой поддержки

По сути это обычная фиксирующая повязка, которая защищает здоровый локоть от чрезмерных нагрузок. Это обычные трикотажные бандажи из плотной и эластической ткани, без любых дополнительных элементов.

Показания:

• профилактика спортивных травм;
• легкая степень растяжения связок и ушибов локтя.

Бандаж для локтя вполне можно сделать и своими руками. Для этого вам понадобится обычный эластичный бинт. Сделав несколько туров вокруг области локтя и захватив прилегающие участки плеча и предплечья (не слишком тугих, чтобы не повредить микроциркуляцию), можно получить отличную фиксирующую повязку и по очень скромной цене.

Как выбрать нужный размер?

Нужно знать, что ортез на локтевой сустав нужно подбирать не только по показаниям и типу изделия, немало важным является размер. Ведь, если изделие большое, оно не будет надежно фиксировать сустав, а в случае с маленьким можно повредить микроциркуляцию крови.

Для бандажа достаточно измерить окружность руки в области локтевого сустава сантиметровой лентой. И в зависимости от полученных результатов выбирать нужный вам размер.

Размерная таблица фиксаторов для локтя

Если речь идет о шарнирных жестких ортезах, то здесь важен еще один размер, хотя имеются в продаже и универсальные модели, например, фирмы Orlett. Нужно измерить длину предплечья (расстояние между латеральным надмыщелком плечевой кости до 3 пястно-фалангового сочленения). Если это расстояние до 20 см, то вам нужен размер S, а если превышает 20 см – то L.

Важно! Также при покупке шарнирного современного жесткого ортеза учитывайте, что существуют модели строго для левой или правой руки. Лучше брать универсальные – такие тоже есть.

Как выбрать идеальное изделие?

Как уже упоминалось, выбрать правильное изделие сможет только специалист, но существуют критерии, на которые следует ориентироваться при покупке:

• показанный тип изделия;
• материал, из которого он сделан (идеальным является износостойкий, натуральный, гипоаллергенный), также он должен хорошо стираться и не терять свою форму в ходе этого процесса;
• немало важным критерием является фирма-производитель, лучше брать ортезы известного изготовителя, но цена их на порядок выше;
• бандаж должен иметь хорошие эстетические качества, ведь не всегда его можно скрыть под одеждой;
• брать изделие нужно только строго по размеру;
• все фиксирующие элементы (заклепки, липучки и пр.) должны хорошо работать, кроме того, они не должны давить и натирать вам кожу.

Несмотря на то, что все фиксирующие изделия для локтя рассчитаны на долгий срок службы, их нужно правильно эксплуатировать, чтобы бандаж не потерял свою форму и защитную способность.

Во-первых, запрещено стирать фиксаторы в стиральных машинках – только ручная стирка в теплой воде.

Во-вторых, нельзя применять отбеливатели, выкручивать после стирки и гладить.

В-третьих, нельзя сушить суппорт в подвешенном состоянии – только расправив его на поверхности.

В-четвертых, каждое изделие продается в паре с детальной инструкцией, где описаны все нюансы по использованию и уходу.

Бандаж для локтя – это популярное и полезное ортопедическое приспособление. Потому, если у вас есть такая необходимость, то стоит приобрести и обеспечить надежную защиту для своих рук.

Перевязочный материал накладывают с целью предупреждения отеков и остановки кровотечения. Повязка позволяет удерживать руку в неподвижном состоянии. Если она наложена правильно, это способствует быстрому выздоровлению.

• Бинтовая
• Последовательность действий
• Колосовидная
• Спиральная
• Ошибки
• Видео по теме

Виды перевязок на локтевой сустав различают следующие:

• защитные;
• давящие;
• с вытяжением;
• иммобилизирующие;
• исправляющие.

По технике бинтования они бывают:

• круговые;
• ползучие;
• крестообразные;
• спиральные;
• возвращающие;
• колосовидные;
• черепашьи.

Бинтовая

С помощью перевязочного материала ограничивают движения поврежденной конечности. Применяют черепашью повязку на локтевой сустав. Ее накладывают при растяжении связок, ушибах, после операции.

Если требуется полностью закрыть сочленение, применяют сходящуюся повязку. Конечность при этом должна быть согнута под углом 110 градусов. Первый тур
накладывают выше в одном сегменте. Последующий – выполняют восьмиобразно. Бинт постепенно сходится из периферии к центру. Перекрест тура должен находиться в локтевом сгибе. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

При использовании сходящейся перевязки бинт накладывают косо. Конечность необходимо дополнительно зафиксировать. Для этого используют косынку.

Последовательность действий

Необходимо посадить травмированного человека так, чтобы его кисть была выше локтя. Косынку располагают, дабы дать опор руке, которая согнута под
углом.

Край ткани загибают вокруг локтя, и закрепляют ее булавкой острием вниз.

Колосовидная

Перевязочный материал накладывают равномерно, без складок. Первый тур закрепляет конец бинта, а последний – наиболее узкую часть конечности.

Правильная повязка на локтевое сочленение не должна сползать. Запрещается работать размотанным бинтом.

Спиральная

Ее выполняют тремя ходами перевязочного материала через область сгиба. Спиральные наложения переходят на предплечье и плечо, и перекрещиваются ниже.

Ошибки

Тугая перевязка может вызвать нарушение кровообращения, отечность и цианоз. Она сползет при слабом натяжении бинта и неправильно закрепленных
турах. Узел перевязочного материала не должен быть в месте повреждения. Рекомендуют следить за состоянием больного, чтобы заметить отек. Слишком тугую фиксирующую перевязку необходимо заменить.

Правильно наложенный бинт закрывает поврежденный участок. При этом лимфодренаж и кровообращение не нарушено, а фиксирующий материал наложен красиво.

Коррегирующая повязка на локтевой сустав

Современная медицина давно выделила для себя необходимость акцентировать внимание на заболеваниях суставов, которые связанны с определенными травмами и повреждениями, которые вызывают болезни и аномалии. Отдельно выделяют лечение суставов, которые пострадали вследствие травм, таких, как ушиб локтевого сустава. Локтевой сустав фото которого можно найти в сети интернет, является крайне уязвимым суставом. Менялись взгляды спортивных врачей на лечение заболеваний и спортивных травм, но материалы и способы иммобилизации практически остались прежними, недаром многие пособия и повязки носят имена заслуженных врачей прошлого.

С древних пор проблему компенсации травм, переломов и заболеваний опорно-двигательного аппарата человека врачи решали с помощью повязок.

Повязки из бинта просты и надежны, поэтому бинты являются обязательным атрибутом медицинских учреждений любого уровня.

В зависимости от цели накладывания повязок, различают:

• Защитные повязки – защищающие раны от высыхания, инфицирования и механического раздражения.
• Давящие повязки – создающие постоянное давление на участок тела, например для остановки кровотечения или для улучшении гемоциркуляцию при тромбофлебите.
• Иммобилизирующие повязки – обеспечивающие неподвижность поврежденной, например при переломах.
• Повязки с вытяжением – для вытяжения какой-либо части тела.
• Коррегирующие повязки – исправляющие неправильное положение какой-либо части.

Для пострадавших представлены высококачественные бинты из хлопка и эластичного материала для компрессии и возможности фиксации холодных пакетов. Существующие возможности фиксации некоторых эластичных бинтов могут исключить их использование при тренировках из-за выступающих застёжек и зажимов, которые в свою очередь могут нанести травму. По этой причине к выбору бинтов для процесса следует подходить очень тщательно.

Бинты различаются по степени растяжения. Полностью нерастяжимые бинты используют при перевязке кровоточащих ран, для того, чтобы облегчить отек локтевого сустава, смещение локтевого сустава, для защитных и иммобилизирующих повязок, которые делают марлевыми и гипсовыми бинтами. Бинты низкой растяжимости используют при хронической венозной недостаточности поверхностных вен для достижения различных эффектов, таких, как разработка локтевого сустава, обеспечивающих высокое рабочее давление при низком давлении покоя. Бинты средней растяжимости обеспечивают легкое давление и чаще всего используются у пострадавших в лечебно-профилактических целях, в операционный и послеоперационный периоды, а также при лечении хронической венозной недостаточности и поверхностных вен. Бинты высокой растяжимости могут создавать сильное давление. Их используют для профилактики кровотечений и гематом в ближайший послеоперационный период на венозной системе, и они необходимы, если произошло серьёзное повреждение локтевого сустава.

Техника правильного бинтования

Особое внимание при реабилитации спортивных травм следует уделять технике правильного бинтования. Для того, чтобы правильно провести наложение повязки на локтевой сустав, необходимо иметь специальное оборудование, инструменты, медикаменты: стол или массажную кушетку, скамейку, различные подставки (желательно выдвижные, что позволяет изменять их высоту), ножницы с тупыми концами, скальпель, йод, зеленку, бинты, различных размеров, лейкопластыри, клей, спирт, бритвенный станок, нашатырь, эфир для очистки кожи.Больного следует уложить или усадить в удобное положение, чтобы место для наложения повязки было неподвижно и доступно.

Больной должен находиться в положении максимального мышечного расслабления. Поза больного, если позволяет состояние, должна обеспечивать свободный доступ к бинтуемой части тела.

Придать ему среднее физиологическое положение. Сегменту (части тела), на который будет наложен бинт, надо придать такое положение, в каком он будет находиться после наложения повязки. Врач (или массажист) должен стоять лицом к пострадавшему, чтобы иметь возможность наблюдать за ним. При обнаружении симптомов, указывающих на неправильное наложение бинтовой повязки (отек, сильные боли или отсутствие чувствительности и активных движений), её надо снять и наложить новую.

Повязка накладывается от периферии конечности к туловищу

Бинт имеет головку (скатанная часть) и начало (свободная часть). Основой любой повязки из бинта является виток, или тур (fascia cirkularis), возникающий, когда обматывают бинтом какую-либо часть тела больного. Первый виток на тело или конечность больного накладывается слегка наискось, чтобы можно было придержать конец бинта, а последующие витки накрыли его. Таким образом возникает так называемая чека, предохраняющая повязки от ослабления во время дальнейших манипуляций. Бинт при перевязке всегда держат в правой руке под углом и обворачивают тело по направлению к бинтующему.
Бинт наматывается под легким натяжением (за исключением особых случаев), но повязка не должна быть очень тугой, чтобы не вызвать сдавления тканей и нарушения кровообращения в забинтованной конечности.
Повязка накладывается от периферии конечности по направлению к туловищу (во избежание венозного застоя), слева направо, за исключением специальных повязок, и начинается с фиксирующего тура, закрепляющего конец бинта на бинтуемой поверхности. Первый и последний туры являются закрепляющими, их накладывают на наиболее узкие части конечности и туловища.

Основные варианты наложения эластичных бинтовых повязок

• циркулярная
• ползучая
• черепашья повязка на локтевой сустав
• крестообразная (8-образная)
• колосовидная
• ортез на локтевой сустав

Циркулярная повязка

При этой повязке следующий тур полностью прикрывает предыдущий. Повязка удобна и достаточно проста в исполнении. Недостаток повязки в том, что она может легко вращаться, и при активных движениях может легко ослабнуть и и сместиться.

Спиральная повязка

Накладывается на конечности, туловище, грудную клетку для закрытия больших по протяженности дефектов или ран. После закрепляющего хода каждый последующий тур прикрывает предыдущий на ½ или на 2/3. Повязка очень проста и быстро накладывается, но легко может сползать во время ходьбы или движений. Поэтому закреплять конец бинта необходимо тщательно и там, где форма тела по объему меньше бинтуемой части. Если спиральный ход бинта не соответствует неровностям бинтуемого участка, накладывают спиральную повязку с перегибами: поворачивают бинт нижней стороной вверх, придерживая его нижний край. Эта повязка хорошо держится и красива по внешнему виду, но требует большего навыка и длительного времени при наложении. Поэтому типичная спиральная повязка с перегибами применяется на практике редко, чаще пользуются ее импровизацией.

Ползучая повязка

Применяется для фиксации большого по протяженности перевязочного материала на конечностях, например при ожогах или скальпированных ранах. Ползучая повязка не является окончательным вариантом, а только предварительным этапом перед наложением спиральной или какой-либо другой повязки.

Использование ползучей повязки устраняет необходимость в лишнем помощнике, позволяет предупредить загрязнение перевязочного материала в процессе наложения повязки, способствует более правильной адаптации перевязочного материала.

Начинается она с циркулярной повязки и накладывается в проксимальном направлении. Между отдельными турами остается свободное пространство, равное примерно ширине бинта.

Черепашья повязка на локтевой сустав

Накладывается на крупные суставы – коленный, локтевой, голеностопный. Повязка позволяет осуществлять движения в суставах и хорошо держится. Ее применяют при ушибах суставов, гемартрозах, при растяжении связок или после операции на суставах Есть два ее варианта: расходящаяся повязка на локтевой сустав, удобная при поражении сустава, и сходящаяся – при поражении участков выше и ниже его. При наложении такой повязки, как расходящаяся повязка на локтевой сустав, закрепляющий тур располагают в области надколенника или локтевого отростка, а следующие – то выше, то ниже первого, смещая каждый раз на ½ – 1/3 ширины бинта. При наложении такой повязки, как сходящаяся повязка на локтевой сустав, туры повязки постепенно приближаются к суставу, пока не закроют его полностью. Основные туры бинта в виде двух петель перекрещиваются в одной точке – на сгибательной поверхности сустава

Колосовидная повязка на локтевой сустав

Разновидность крестообразной. Широко применяется для бинтования плечевого сустава, надплечья и подмышечной области, тазобедренного сустава и других труднодоступных областей, где вследствие неправильной формы поверхности тела или возможных движений другими способами перевязочный материал не удержать. При ее наложении перекресты располагаются по одной линии и смещаются при каждом туре на ½ – 2/3 ширины бинта. Правильно наложенная повязка имеет красивый вид и не сползает даже при движениях конечности.

Каждый последующий оборот бинта должен прикрывать предыдущий оборот от половины до двух третей ширины предыдущего тура. Повязка накладывается от периферии конечности по направлению к туловищу, начинается с фиксирующего тура, который закрепляет конец бинта. Бинт должен накладываться без складок и с равномерным натяжением в течении всего бинтования для предотвращения отёка. Последний тур является закрепляющим и накладывается на наиболее узкий участок туловища или конечности. При наложении бинта на участок тела конической конфигурации (предплечье, бедро, голень) для лучшего прилегания бинта через 1-2 оборота его перекручивают. Не рекомендуется закреплять бинт над проекцией травмы или раны, лучше сместить его в сторону. Не допустимо бинтование размотанным бинтом, так как это приводит к неравномерному натяжению и появлению болевых ощущений у больного.

Правильно наложенная повязка должна отвечать определённым требованиям:

1. Закрывать травмированный/больной участок тела у больного.
2. Не нарушать кровообращения и лимфодренажа.
3. Быть удобной и по возможности эстетично наложенной.

Фиксатор локтевого сустава — основные ошибки

Фиксатор локтевого сустава

При появлении таких признаков у больного, повязку надо ослабить и сменить, придать поражённому участку больного возвышенное положение. При слабом натяжении бинта повязка быстро сползает. Это происходит, если пострадавший напрягает мышцы, например, при неправильном положении конечности во время бинтования.
При расслаблении мышц повязка становится слишком свободной – такую повязку надо сменить, обеспечив при бинтовании полное расслабление мышц.

Слишком туго наложенная бинтовая повязка может вызвать нарушение кровообращения: боль, отёчность, цианоз, нарушение нервной чувствительности.

Как разработать локтевой сустав

Повязка быстро приходит в негодность, если не были сделаны первые закрепляющие туры или если одни туры бинта были наложены туго, а другие слабо. В этом случае повязку надо подбинтовать, а при значительном нарушении целостности – заменить.

Необходимо следить за состоянием больного после наложения повязки. Цианоз, отек, сильные боли или отсутствие чувствительности и активных движений свидетельствуют о сдавление нерва или сжатии сосудов — в этом случае повязку надо снять и наложить новую.

Искусство наложения повязок, особенно бинтовых, должно быть изучено практически и требует большой сноровки и умения, так как при неумелом наложении не только не достигается предположенная цель, но можно причинить пострадавшему большой вред. И для того, чтобы понять, как разработать локтевой сустав, стоит помнить, что серьезная травма соединительной ткани приводит к тому, нарушается строение локтевого сустава.

Иммобилизация локтевого сустава – один из важнейших элементов комплексного лечения многих заболеваний этого сегмента верхней конечности. Без надежной фиксации и обездвиживания сочленения невозможно добиться восстановления анатомических взаимоотношений элементов локтя.

Добиться нужного эффекта можно с помощью эластической повязки, фиксатора или наложив бандаж на локтевой сустав.

Фиксация локтевой области, удерживание элементов в физиологическом положении – необходимые условия для терапии различных видов патологии. Иммобилизация локтевого сустава может понадобиться при:

1. Артрозе в стадии обострения.
2. Артрите инфекционной, ревматической, аутоиммунной природы.
3. Вывихах, подвывихах предплечья.
4. Растяжении и разрыве связок локтевого сустава.
5. Бурситах.
6. Переломах плечевой, локтевой и лучевой костей.
7. Тендинозах сухожилий в области предплечья.
8. Для реабилитации после травм локтя, операций на этой анатомической области.
9. При тяжелых спортивных нагрузках, во время отдыха после занятий.

При выраженном воспалительном синдроме, трудностях в ношении фиксатора следует обратиться к лечащему врачу для правильного подбора конструкции. Перечисленные показания не являются абсолютными, и окончательный выбор всегда стоит за компетентным специалистом.

Противопоказания

Ношение фиксаторов, эластичных бинтов на области локтевого сочленения имеет крайне узкий спектр ограничений. Это дает возможность применения иммобилизации без риска развития осложнений. Препятствиями для наложения бандажа могут быть:

• Кожные гнойничковые заболевания в месте бинтования.
• Открытые переломы, зияющая рана в локтевом отделе верхней конечности.
• Аллергия на компоненты изделия, например, латекс.

Большинство противопоказаний можно устранить подбором другого устройства или лечением сопутствующей патологии. Если фиксатор в области локтевого сустава причиняет при ношении неудобства, пациент должен сообщить в своих ощущениях лечащему врачу.

Эффекты

Для чего нужны иммобилизующие устройства? Различные фиксаторы, включая правильно наложенный эластический бинт, оказывают на поврежденную локтевую область различные положительные эффекты:

1. Основным действием бандажа является иммобилизующее влияние на локтевой сустав. Оно необходимо для обездвиживания поврежденного сегмента конечности. Только в условиях неподвижности возможно правильное сращение перелома, сопоставление вывихнутых костей предплечья, сращение разорвавшихся связок. Нагрузки во время лечения приводят к нарушению сопоставимости элементов, замедлению лечения.
2. Сопутствующим эффектом является стабилизация мышц и связок в месте повреждения. Благодаря неподвижности сохраняется целостность мышечных и соединительнотканных волокон, исключается риск возможных повреждений. Этот же эффект применяется при ношении высокоэластичных бандажей во время тренировок. Связки сочленения дополнительно защищаются от сильных нагрузок.
3. Компрессионный эффект заключается в сближении элементов сустава между собой. Структуры, потерявшие анатомическую целостность, быстрее заживают в условиях компрессии. Под наложенной бандажной конструкцией усиливается кровообращение, что положительно влияет на доставку кислорода и питательных веществ к пораженным тканям.

Совокупность перечисленных действий фиксирующих устройств объединяется в протективный (защитный) эффект. Именно такое действие требуется от назначаемой конструкции. Защита локтевого сустава от повреждающих факторов является необходимым условием терапии.

Виды иммобилизации

Каким образом можно обездвижить локтевую область? Существует несколько способов фиксации. Основными являются:

• Повязка с помощью эластичного бинта.
• Ортез (фиксатор) локтевого сустава.
• Эластический бандаж.

Стоит разобраться в плюсах и минусах, а также показаниях к применению каждого метода лечения.

Повязка

Самым простым и экономичным способом компрессии является эластичная . Метод широко применяется в лечебной практике из-за доступности бинта, простоты наложения фиксирующей повязки.

Стоит оговориться, что наложение повязки является простой процедурой только для подготовленного медицинского персонала. Неопытный пациент или его родственники могут неправильно производить бинтование, вследствие чего повязка не окажет нужного терапевтического действия.

Правила наложения бинта

Соблюдение определенных правил бинтования поможет достичь иммобилизирующего, стабилизирующего и лечебного эффектов. Фиксирующая повязка на область локтевого сустава накладывается следующим образом:

1. Верхняя конечность сгибается в локтевом суставе под прямым углом. Именно это положение является среднефизиологическим и позволит мышцам расслабиться.
2. При наложении повязки пациент должен придерживать поврежденное предплечье здоровой рукой.
3. Бинтовать необходимо, начиная на несколько сантиметров ниже локтевого сгиба – желательно на середине предплечья. Накладывать туры бинта нужно с нахлестом на две трети от предыдущего.
4. Заканчивать повязку нужно на плече в области между средней и нижней третью. Чтобы бинт не спадал, последние туры должны быть достаточно тугими – фиксирующими.
5. Закрепить последний тур к предыдущему нужно с помощью скрепки, пластыря или застежки, идущему в комплекте с бинтом.

После завершения бинтования нужно проверить пульс на лучевой артерии в области лучезапястного сустава. Если пульс прощупывается плохо, нужно снять повязку и наложить её повторно с меньшей степенью натяжения.

При обнаружении таких симптомов, как онемение пальцев, чувство «мурашек», похолодания кожи ниже бинта, нужно снять повязку и повторить процедуру после исчезновения неприятных ощущений.

Фиксатор

Ортезы для локтевого сустава являются надежными средствами иммобилизации и компрессии поврежденного сочленения. Недостатками устройств являются их высокая стоимость и необходимость индивидуального подбора для каждого пациента.

Фиксатор локтевого сочленения представляет собой прочное изделие, включающее стяжки, ремешки, металлические спицы, которые в той или иной степени придают конструкции прочность. Существуют фиксаторы с возможностью движения в суставе для постепенной нагрузки на сочленение в период реабилитации.

Самые прочные конструкции нужны при переломах и вывихах сустава, они удерживают сочленение неподвижно, выполняют роль гипсовой повязки.

При выборе таких устройств очень важна консультация врача, так как не подходящая пациенту конструкция приведет к мышечному спазму и контрактуре.

Эластический бандаж

Несколько отличающимся от ортеза действием обладает эластичный бандаж на локтевой сустав, который надевается на область повреждения и стабилизирует подкожные структуры.

Мышечные волокна и связки надежно удерживаются от растягивания, что позволяет использовать устройство во время тренировок в качестве профилактики. Бандаж в отличие от ортеза незначительно влияет на подвижность локтя, движения совершаются в полном объеме.

Безусловным плюсом конструкции является простота применения.

В отличие от эластической повязки бандаж с одинаковой силой оказывает компрессионный эффект. Под наложенной конструкцией, помимо прочего, усиливается кровообращение тканей, что приводит к ускорению заживления при повреждениях локтевой области.

Устройства отличаются между собой по степени компрессии и материала, из которого они изготовлены. Подобрать бандаж поможет лечащий врач, фармацевт в аптеке. Внимательно отнеситесь к выбору изделия, уточните не имеется ли у вас аллергия на материалы изделия.

Вспомогательные методы лечения

Иммобилизация ортезом, бандажем или повязкой не является самостоятельным способом лечения болезни. Сочетать ношение устройства нужно с применением лекарственных средств (обезболивающих, миорелаксантов), массажем, лечебной физкультурой и физиопроцедурами:

1. Электрофорез нестероидных препаратов, УВЧ, иглорефлексотерапия и лечение магнитом помогают снять симптомы воспаления и увеличивают скорость заживления сустава. Методы физиотерапии имеют ряд ограничений и противопоказаний к использованию. Их назначением занимается квалифицированный специалист.
2. ЛФК в послеоперационном периоде, во время лечения артрозов, повреждений связочных структур усиливает эффекты терапии. Правильно выполненные упражнения восстановят анатомию и физиологию сустава. А сеанс массажа после тренировки поможет мышцам расслабиться, усилит доставку питательных веществ в локтевую область.

Всегда согласовывайте план лечения с врачом, чтобы достигнуть максимального эффекта в кратчайшие сроки.