Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Уреаплазмы очень часто выявляются при плановой диагностике мочеполовой системы у мужчин. Уреаплазма парвум является серьезным возбудителем, который может выявиться у абсолютно здоровых людей.

Уреаплазма в чистом виде практически не опасна. Большие проблемы начинаются при внедрении в нее особо опасных бактерий (гонококков, хламидий, что вызывает ), а также при нарушениях в микрофлоре половых органов, заметном снижении иммунитета.

Виды возбудителей

На сегодняшний день известно 14 видов уреаплазм. Те, которые ведут к воспалительным заболеваниям именуются, как Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum . Они представляют собой микроскопические бактерии, которые живут и размножаются на слизистых оболочках мочеполовой системы. Питаются, как правило, эти организмы мочевиной, которая расщепляется до аммиака.

Бактерии парвум могут стать причиной воспалительного процесса в уретре, простате, яичек, мочевого пузыря и придатков. Если сравнивать мужчин и женщин, то представители сильного пола имеют особую симптоматику проявления. Если вовремя не лечить болезнь, то она переходит в хроническую форму и ведет за собой возникновение осложнений.

У уреаплазмы парвума нет четкой мембраны, поэтому она прекрасно цепляется к мембранам клеток эпителия и ведет к их разрушению. Этот вид возбудителя опасен тем, что выделяет ферменты, которые расщепляют белок – иммуноглобулин. При воздействии они разрушают местный иммунитет и без всяческих преград воздействуют на слизистую.

Передается инфекция, как правило, половым путем. Практически невозможно быть носителем парвума и не иметь какого-либо воспалительного процесса. В статье про , рассматривался похожий вопрос.

Протекает заболевание, в большинстве случаев бессимптомно. Благодаря этому, болеющий человек ничего не подозревает и никакого лечения не предпринимает. Выявляется инфекция часто, уже тогда, когда переходит на половые органы. При этом вызывает развитие всяческих осложнений.

Что такое ДНК ureaplasma parvum?

Если после прохождения анализов у вас выявлено ДНК ureaplasma parvum, то это означает то, что в организме имеется данная инфекция. Большинство медицинских работников считают наличие этого микроорганизма вариантом нормы. По статистике она встречается у каждой четвертой женщины. Ее наличие также может свидетельствовать о наличии хронического заболевания.

Пути передачи следующие:

• Половые контакты. Микроорганизмам прекрасно подходит для жизни поверхность сперматозоидов и эпителий влагалища.
• Заражение малыша во время беременности. Находясь в утробе, малыш получает от матери как положительные, так и нежелательные факторы.
• Во время родов. При прохождении родовых путей, малыш заражается механическим путем.

При выявлении у беременной женщины такого возбудителя необходимо прохождение лечебной терапии. Ведь ни одна мать не захочет награждать своего ребенка таким заболеванием сразу при рождении.

Что такое ДНК ureaplasma urealyticum?

При выявлении в анализе это свидетельствует о наличии одного из класса микроорганизмов. Эти инфекции прекрасно могут проникать через презерватив, поэтому он не является защитой. На сегодняшний день известно более 15 серотипов , а также есть два биологического варианта возбудителя. Эти все возбудители имеют одно название ureaplasma urealyticum.

Факторы, влияющие на создание угрозы для мужчин:

1. Иммунодефециты различного характера, которые вызывают снижение иммунитета.
2. Нарушение защиты мочеполовых органов при воздействии на нее условно-патогенной флоры.
3. Наличие такой инфекции, как хламидии. Которые совместно с уреаплазмой создают благоприятные условия для развития опасных хронических заболеваний. Как правило, при диагностике организма выявляется целый перечень заболеваний. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос, про

Лечение подразумевает использование определенного комплекса лечебных методов.

Что хуже?

Микроорганизмы уреаплазма парвум являются более опасными нежели уреалитикум. Среди ученых существует неоднозначное мнение по этому поводу.

Одни ученые утверждают, что ureaplasma urealiticum есть условно-патогенным микробом. Такие бактерии живут в организме, при этом не вызывают существенных изменений до того времени, пока не ослабнет иммунитет. В качестве примера можно привести такое женское заболевание, как кандидоз. Он возникает в организме при уменьшении кисломолочных бактерий во влагалище.

Заражение ureaplasma parvum у мужчин: как?

Многие не берут во внимание тот факт, что при занятии половым актом могут подхватить инфекцию при несоблюдении простых мер безопасности. Мужчины уреаплазмой заражаются преимущественно половым путем. Большинство, долгие годы могут даже не подозревать о наличии в организме этих бактерий.

При этом будут опасными переносчиками этих микроорганизмов. Все зависит от иммунитета. Чем слабее иммунитет мужчины тем быстрее они будут размножаться и прогрессировать. При хорошей способности защитных свойств организма, они могут просто подавится и все.

Мужчин нередко беспокоит вопрос, а именно есть ли вероятность заражения контактно бытовым путем. Такие случаи возникают очень редко, но все же они есть. Это случается преимущественно через кровь. Если человек имеет какие-то микротрещины в организме, то бактерии могут легко проникнуть внутрь.

Именно у мужчины чаще всего это заболевание выявляется на поздних стадиях. Так как представители сильного пола, редко придают большое внимание своему здоровью. И при возникновении первых симптомов сразу не бегут в поликлинику, как многие женщины.

Симптомы заражения мужчин

Симптомы проявления болезни у мужчин и женщин существенно отличаются. Все из-за физиологического строения репродуктивной системы, а также и половых органов. Очень часто на приеме мужчины описывают не первоначальные симптомы, а уже осложнения. По статистическим данным в 80% случаев она протекает бессимптомно.

Возможные признаки заболевания:

• Чувство жжения во время мочеиспускания. Очень часто этому не придают большого значения, так как симптомы внезапно появляются и быстро проходят.
• Очень сильные рези, это довольно неприятное явление, которое в большинстве случаев проявляется на поздней стадии.
• Боль в области уретры, яичника. Боль возникает как слабая, так и сильная. Все зависит от конкретного человека, каков индивидуальный порог боли и в какой степени поражена слизистая.
• Заметное увеличение придатка у мужчин. Как правило, с таким симптомом незамедлительно мужчина обращается к врачу.
• Учащенные позывы к мочеиспусканию. Очень часто подобные симптомы характеризуют развитие простатита.
• Неприятные ощущения, которые возникают при затрудненном мочеиспускании.
• Возникновение осложнений, которые приводят к нарушению эрекции.

При ослабленном иммунитете бактерии стремительно развиваются, и заболевание может проявиться уже через неделю две . Очень часто это заболевание проявляется, спустя несколько месяцев.

Патогенное воздействие ureaplasma parvum на организм

Человек является носителем, даже если у него отсутствуют симптомы, а анализ показывает положительный результат. Среди медицинских специалистов бытует мнение, что уреаплазма способна увеличивать воздействие на организм патогенных бактерий.

Патогенное воздействие на орагнизм:

• Продлевание времени течения болезни.
• Способствует возникновению более ярко выраженных симптомов.
• Очень часто становится причиной осложненного лечения. При наличии этой бактерии в основном стандартное лечение не несет положительных результатов.
• При этом возникшая картина симптомов нетипичная в каждом определенном случае. Это ведет за собой неправильную постановку диагноза.

Когда на это проверяются?

Зачастую проявляются на уреаплазму при возникновении неприятных симптомов, которые были упомянуты ранее. Срок после, которого необходимо провести диагностику варьируется от трех дней до трех недель.

Все зависит от особенностей каждого отдельного организма, а также от уровня иммунитета. Этот вид инфекции подразумевает сдачу анализа через 5-7 дней после незащищенного полового акта. Если возбудители отсутствуют, то повторить сдачу анализов через 3 недели.

Диагностирование уреаплазмы

Основным методом диагностики уреаплазмоза у мужчин является взятие мазка. Этот анализ, как правило, является малоэффективным. Так как он показывает наличие инфекции уреаплазмы, а не дает конкретных результатов по поводу концентрации. Ведь наличие данных бактерий в организме человека может считаться нормой. В последнее время очень популярна диагностика ПЦР или бактериального посева.

Эта диагностика дает более точный результат по поводу наличия инфекции, а также ее количество в организме человека. После получения результатов врач сможет точно определить необходимую медикаментозную терапию. После лечения сдачу анализов повторяют после прохождения определенного промежутка времени.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

После выявления инфекции лечение является важным вопросом. При запущенных формах заболевания уреаплазмоз может привести к осложнениям. Возбудитель после прохождения определенного промежутка времени может прекрасно переместится с уретры к простате, а также тканям яичка. Эти осложнения могут привести к развитию такого заболевания, как бесплодие.

Лечится уреаплазмоз только при прохождении необходимой терапии. Основной акцент терапии, это применение антибиотиков.

В каждом индивидуальном случае врач назначает лечение, все зависит от анализов, а также наличие аллергических реакций у пациента. Терапия по борьбе с уреаплазмой должна быть комплексной. Ее действие должно направляться не только на методы борьбы с возбудителем, а также иметь меры, которые будут направлены на увеличение иммунитета.

Тактика проведения лечения:

Этиотропное лечение пациентов проводят в зависимости от существующей стадии воспалительного процесса в организме. Антибиотик необходимо назначать при учете чувствительности организма пациента к компонентам препарата.

Очень часто врачи назначают несколько видов антибактериальных препаратов одновременно. Длительность курса лечения заболевания у мужчин составляет от 8-ми до 10-ти дней. Если пациент ранее проходил курс лечения, и по некоторым возникшим причинам его не завершил, то назначается новая терапия, так как уреаплазма могла приспособиться к употребляемым лекарственным препаратам.

Во время лечения необходимо полностью исключить половые контакты. Так как даже при использовании презерватива не есть 100% гарантией защиты от уреаплазмы.

После применения антибиотиков очень полезно нормализировать микрофлору кишечника. Прекрасно помогут в этом препарат Линекс. Для повышения защитных функций организма рекомендуется пропить комплекс витаминов. В качестве иммуномодуляторов назначают некоторые лекарственные травы. В рамках диеты не рекомендуется прием острого, соленого, жирного, жареного. А также обязательно исключить алкоголь.

После прохождения лечения необходимо повторная сдача анализов. Пройти лечение необходимо и партнерше, так как существует большая вероятность заражения.

Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) – возбудитель половых инфекций у взрослых и детей. Эти микробы имеют малые размеры и занимают промежуточное положение между вирусными частицами и бактериями.

Уреаплазма парвум свободно персистирует на слизистых оболочках мочеполовых органов у здоровых женщин, не вызывая при этом развития патологии и клинической симптоматики. Под воздействием негативных факторов патогенная активность уреаплазм возрастает, они начинают разрушать клетки слизистой и вызывать воспалительный процесс.

Ureaplasma parvum является условно-патогенным микроорганизмом, входящим в биоценоз влагалища. Микроб обладает уреазной активностью, особым жизненным циклом и высокой контагиозностью. При расщеплении мочевины образуется аммиак, избыток которого может вызвать воспаление влагалища, уретры, шейки матки, маточных труб.

Снижение иммунитета на фоне инфекционного поражения мочеполового тракта – основная причина . , способны понижать общую резистентность организма и местную защиту. Эти микробы и прочие возбудители инфекций, передающихся половым путем, довольно часто обнаруживают во время лабораторной диагностики уреаплазмоза.

Уреаплазма парвум

Этот представитель семейства микоплазм вместе с ureaplasma urealiticum получил название «ureaplasma spp». Оба эти микроба способны вызвать аналогичные болезни и спровоцировать подобные симптомы. Ureaplasma parvum диагностируется преимущественно у мужчин, а ureaplasma urealiticum - у женщин. Уреаплазма парвум является более патогенной и приводит к развитию тяжелой мочеполовой инфекции. Заболевание протекает длительно с периодами обострения и ремиссии.

Пути распространения уреаплазменной инфекции:

• Заражение уреаплазмозом происходит во время полового акта с больным человеком или бактерионосителем. Заболеть уреаплазмозом рискуют лица, имеющие беспорядочные половые связи и пренебрегающие барьерной контрацепцией. Кроме традиционного полового акта заражение может произойти во время поцелуев, оральных и анальных ласк.
• Менее распространенным, но актуальным является вертикальный путь заражения плода и ребенка во время беременности и родов.
• Контактно-бытовым путем инфекция распространяется в общественных местах – транспорте, бассейне, туалете.
• Инфицирование также может осуществляться при трансплантации донорских органов.

Симптоматика

Ureaplasma parvum - причина острого или хронического воспалительного заболевания, клиническая симптоматика которого обусловлена местом локализации микроба.

Патологические признаки, возникающие у больных женщин:

Заболевание, вызванное ureaplasma parvum, отличается длительным и часто бессимптомным течением. Если своевременно не начать лечение, могут развиться достаточно тяжелые последствия. Чтобы не пропустить патологию, женщинам рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога и сдавать соответствующие анализы. При беременности происходит физиологическое подавление иммунитета. Это нормальная реакция организма, необходимая для развития плода, который содержит генетически чужеродные антигены отца. Именно поэтому уреаплазмы в организме беременных женщин быстро размножаются и проявляют свои патогенные свойства. Ureaplasma parvum оказывает негативное влияние на плод, вызывая развитие дистрофии и инфицируя плодные оболочки. У новорожденных часто возникают менингит и пневмония. Уреаплазмоз может привести к выкидышам, порокам развития, преждевременным родам. Всем беременным необходимо пройти ряд диагностических тестов на выявление уреаплазмы парвум.

Уреаплазмоз при отсутствии адекватного лечения может закончиться развитием тяжелых осложнений у женщин - воспалением яичников и матки, невозможностью зачатия. У мужчин уреаплазма фиксируется на сперматозоидах и разрушает их. Подвижность мужских половых клеток постепенно снижается, подавляется общая резистентность организма. При этом ухудшается качество спермы, увеличивается ее вязкость, уменьшается количество сперматозоидов в семенной жидкости.

Диагностика

Для обнаружения уреаплазмы парвум применяют ряд диагностических методов:

• Серодиагностика – иммуноферментный анализ. У больного для исследования натощак берут кровь из периферической вены. В крови определяют антитела различных классов к Ureaplasma parvum: IgG, IgA, IgM. Отрицательный результат анализа указывает на отсутствие инфекции в организме, а положительный – на то, что больной инфицирован уреаплазмой.

• . ПЦР позволяет обнаружить в клиническом материале даже одну бактериальную клетку. Это качественный метод выявления характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум. Положительный результат – ureaplasma parvum (полукол.) ДНК обнаружено. Отрицательный результат – отсутствие ДНК U. parvum в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК уреаплазмы, это значит, что имеет место половая инфекция уреаплазмоз.
• клинического материала. Культуральный посев – один из наиболее эффективных способов диагностики. Сначала проводят забор биоматериала. Обычно исследуют отделяемого влагалища, уретры, кровь, мочу. Материал засевают на специальные питательные среды, инкубируют посевы в термостате несколько дней и проводят анализ выросших колоний. Подсчитывают колонии каждого типа. Для выделения чистой культуры их пересевают на накопительные среды. После изучения тинкториальных, культуральных, биохимических и антигенных свойств выделенного микроорганизма определяют его чувствительность к антибиотикам. Диагностически значимым количеством микробов является более 10 в 4 степени КОЕ/мл. Если обнаружена ureaplasma parvum в высокой концентрации, следует незамедлительно начинать лечение.

Если инфекция клинически не проявляется, а лабораторные анализы не показывают диагностически значимый титр возбудителя, антибиотикотерапию не проводят, а укрепляют иммунную систему. Материал для исследования из цервикального канала или уретры необходимо собирать утром натощак специальной щеточкой.

Обследованию с целью выявления уреаплазмы паврум подлежат женщины:

1. Страдающие хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы,
2. У которых не получается забеременеть в течение года регулярной интимной жизни без предохранения,
3. Которые не вынашивают беременности,
4. У которых были в анамнезе преждевременные роды до 34 недель.

Лечение

Многие задаются вопросом, надо ли лечить ureaplasma parvum? Когда концентрация микробов в исследуемом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл и появляются клинические признаки, необходимо начинать терапию.

Лечение уреаплазмоза, вызванного ureaplasma parvum, заключает в применении этиотропных средств - антибиотиков, а также иммуностимуляторов, НПВС, витаминов, адаптогенов.

Комплексное лечение патологии с использованием всех рекомендуемых групп препаратов избавит от симптомов и обеспечит быстрое выздоровление. При повторном обострении патологии больным назначают другие антибиотики. Уреаплазмы быстро адаптируются к противомикробным средствам. Схему лечения необходимо корректировать каждый раз при обострении, внося в нее каждый раз более сильные препараты. Только соблюдая все изложенные рекомендации можно полностью излечиться от уреаплазмоза.

Венерические болезни лечить сложно. Ими лучше не заражаться. Профилактика уреаплазмоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, использовании презерватива, спринцевании после полового акта антисептическими средствами, ведении половой жизни только с постоянным партнером.

Уреаплазма парвум – опасный для организма женщины микроб, вызывающий различные формы воспалительных процессов мочеполовой системы. Большинство патологий, обусловленных ureaplasma parvum, проявляются неярко выраженными симптомами и поздно диагностируются. Именно поэтому женщины должны регулярно посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Лечение уреаплазмоза должен назначить врач с учетом индивидуальных особенностей больного.

Видео: специалист о уреаплазме

Причиной инфекции мочеполовой системы часто являются микоплазмы и уреаплазмы. Их существует несколько видов, но наиболее распространенными являются уреаплазмы (Ureaplasma), Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Чаще всего в мазках, взятых из мочеполовых путей, обнаруживают уреаплазму парвум и уреаплазму уреалитикум. Клиническое значение этих двух видов до сих пор находится на стадии активного изучения.

Показать всё

1. U. parvum

Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.

До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.

Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:

1. 1 Нет клеточной стенки.
2. 2 Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
3. 3 Выращиваются только на особенных питательных средах.
4. 4 Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.

До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.

На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.

Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).

Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.

Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.

Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.

Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.

2. Пути передачи

Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).

Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).

Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.

На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.

Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.

3. Симптомы

Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.

У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.

Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.

Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.

Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).

Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.

Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.

У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:

1. 1 Небольшие слизистые выделения из уретры.
2. 2 Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
3. 3 Частые позывы к мочеиспусканию.
4. 4 Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
5. 5 Болезненность при половом акте.

Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.

Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.

4. Методы диагностики

Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.

Исследуется следующий биологический материал:

1. 1 Соскоб из цервикального канала у женщин.
2. 2 Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
3. 3 Отделяемое влагалища.
4. 4 Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
5. 5 Сперма.
6. 6 Околоплодные воды.
7. 7 Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.

4.1. Культуральный метод исследования

Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.

Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.

4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.

Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.

Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.

Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.

5. Лечение

Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).

Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.

Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):

1. 1 Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
2. 2 Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
3. 3 Высокая биодоступность при пероральном приёме.
4. 4 Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.

Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).

Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:

1. 1 Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
2. 2 Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
3. 3 Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
4. 4 Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.

Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):

1. 1 Устранение клинической симптоматики.
2. 2 Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.

Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.

При диагностике воспалительных заболеваний мочеполовой системы нередко обнаруживают уреаплазмы. Уреаплазма парвум у мужчин считается более серьезным возбудителем воспалений, чем уреаплазма уреалитикум. Сама по себе уреаплазма не очень опасна. Ее часто находят и у абсолютно здоровых людей. Основные проблемы начинаются при внедрении других инфекций, передающихся половым путем (хламидий, трихомонад, гонококков и др.), изменении микрофлоры половых органов и снижении иммунитета. На этом фоне начинают вредить и уреаплазмы.

В настоящее время известно 14 видов уреаплазм, их называют Ureaplasma species. Те, что вызывают воспалительные заболевания, подразделяются на два вида: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Это мельчайшие бактерии, живущие на слизистых оболочках мочеполовой системы. Микроорганизмы питаются мочевиной, расщепляя ее до аммиака. В медицине urealyticum также называют Т-960.

Некоторые специалисты считают, что именно парвум вызывает у мужчин воспаление уретры, простаты, яичек, придатка и мочевого пузыря. Уреаплазмы чаще встречаются у женщин, но и у мужчин они также могут быть от рождения. При снижении иммунитета может развиться уреаплазмоз. В отличие от женщин, уреаплазмоз у мужчин сопровождается определенной симптоматикой, а без лечения болезнь переходит в хроническую форму, опасную осложнениями.

Симптомы заражения

Даже врач не сможет отличить, какими именно уреаплазмами вызвано обнаруженное заболевание. Различить подвид поможет анализ с помощью ПЦР – полимеразной цепной реакции, которая определяет ДНК или ее фрагменты.

К внешним признакам заболеваний, вызываемых этой бактерией, относится:

• дискомфорт (зуд и жжение) в области половых органов;
• мутная моча;
• незначительные прозрачные или гнойные выделения из полового члена;
• болезненность в области яичек;
• длительные боли в нижней части живота и промежности;
• неприятные ощущения при мочеиспускании.

Болезнь может начаться спустя 2 недели или несколько месяцев после полового акта с новой партнершей или резкого снижения иммунитета после длительной болезни. Если других инфекций нет, то возможно, что после восстановления сил организм самостоятельно справится с уреаплазмами. Однако вы не можете знать этого наверняка. Симптоматика уреаплазмоза похожа на проявления очень большого перечня заболеваний половой сферы, поэтому лучше проконсультироваться с врачом и сдать положенные анализы. Острая форма может смениться хронической, и тогда не миновать проблем в уретре, яичках, предстательной железе или мочевом пузыре.

Не думайте, что все пройдет само. Без лечения часто развиваются:

1. Воспаления мочеиспускательного канала – уретриты. Их сопровождает сильная боль и жжение в уретре, а также ярко выраженный дискомфорт при мочеиспускании.
2. Воспаление придатка яичка – эпидидимит. Практически безболезненное увеличение и уплотнение придатка, сопровождающееся некоторым дискомфортом.
3. Воспаление яичка – орхит.
4. Воспаление простаты – простатит, при котором, помимо нарушения потенции, наблюдается боль в промежности, частые позывы к мочеиспусканию, а впоследствии затруднения с выведением мочи.
5. Воспаление мочевого пузыря – цистит.
6. Мочекаменная болезнь.
7. Реактивный артрит.
8. Ухудшение качества спермы (снижение подвижности и количества сперматозоидов) и, соответственно, фертильности.
9. Бесплодие.

При хронических формах уреаплазмоза может наступить необратимое сужение мочеиспускательного канала.

Причины появления уреаплазмоза у мужчин:

1. Незащищенный половой акт (размер бактерий настолько мал, что иногда презерватив не может дать 100% защиту).
2. Анальный и оральный секс с носителем инфекции.
3. Раннее начало половой жизни.
4. Наличие других инфекций, передающихся половым путем.
5. Частая смена полового партнера.
6. Трансплантация органов от человека, зараженного уреаплазмами.

https://youtu.be/v1hF5Umbb5M

В случае если уреаплазмы уже присутствуют в организме, спровоцировать активное развитие болезни может:

• применение антибиотиков;
• прием гормональных лекарств;
• стрессы;
• серьезные заболевания, приводящие к падению иммунитета;
• ухудшение питания и нарушения сна;
• общее ухудшение качества жизни.

Диагностические мероприятия

Довольно часто сдавать анализы на уреаплазмы приходится супругам, имеющим проблемы с зачатием, вынашиванием беременности, или в случае внематочной беременности. Желательно сдавать анализы на все заболевания, передающиеся половым путем, еще на стадии планирования беременности.

Почувствовав первые признаки недомогания, лучше сразу же обратиться к врачу-урологу. Перед визитом к врачу, за несколько дней до сдачи анализов, нельзя заниматься сексом, пить антибиотики и антибактериальные лекарства. Врач выслушает все жалобы на здоровье от пациента и сделает осмотр. В зависимости от симптомов и проявлений, он направит на соответствующие анализы, в том числе и на другие инфекции мочеполовой системы (микоплазмы, хламидии, гонококки, гарднереллы и т.д.). Помимо серологического анализа крови, он может порекомендовать сделать мазок на посев, спермограмму, микробиологическое исследование эякулята, УЗИ органов малого таза и др.

Для выявления уреаплазм применяют:

1. Посев соскоба из полового члена и мочи.
2. Полимеразную цепную реакцию.
3. Иммунологические анализы – определение антител IgG, IgM, ИФА, ПИФ.

Последние исследования часто используются для диагностики, но имеют низкую точность – 50-70%. Чаще всего высокий титр антител IgM говорит о наличие инфекции в активной фазе. Антитела типа IgG (при отсутствии антител IgM) – признак того, что человек уже переболел этой инфекцией в прошлом, но сейчас ее уже нет.

Лечение инфекции

Если в анализах выявлена именно уреаплазма парвум, врач может назначить более длительную терапию, чем в случае уреалитикум. В зависимости от наличия или отсутствия дополнительных инфекций, уролог составит индивидуальную схему лечения, включающую:

1. Антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин или Миноциклин).
2. Макролиды, линкозамины, стрептограмины (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Мидекамицин, Рокситромицин или Эритромицин).
3. Фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин).
4. Противогрибковые (Флуконазол, Миконазол) и противопротозойные средства.
5. Иммуностимуляторы.
6. Препараты, нормализующие микрофлору кишечника (Хилак Форте).
7. Лекарства для местного введения в мочеиспускательный канал.
8. Витамины.
9. Физиотерапевтические процедуры.

Не все из перечисленных лекарств войдут в назначение врача. Здесь указаны возможные альтернативные варианты. Обычно начинают с десятидневного приема Доксициклина. Если он не убил инфекцию, применяют макролиды или фторхинолоны. Первичный курс лечения занимает 2-2,5 недели. Если обнаружены другие инфекции, терапия может продлиться на месяц.

После завершения курса лечения необходимо сдать повторные анализы, чтобы выяснить успешность терапии.

Анализы сдают спустя 1 месяц после лечения, чтобы влияние антибиотиков не искажало результат исследования. Если микроорганизмы все равно остались, назначают повторное лечение по другой схеме. Необходимо использовать альтернативные лекарства, так как у бактерий сформировалась устойчивость к данным препаратам.

Порой анализы сдают с чисто профилактической точки зрения или перед планированием беременности. Если найдены уреаплазмы, но вас ничего не беспокоит, их нужно лечить. Носительство инфекции не опасно как таковое, но бактерии могут помешать вам завести детей или же спровоцируют развитие уреаплазмоза, со всеми вытекающими осложнениями.

Есть мнение, что «спящая» инфекция, такая, как уреаплазмоз, не требует специальной терапии. Но, если мужчина не будет лечить уреаплазму, последствия могут быть печальными: незначительно падение иммунитета – и у человека развивается уретрит, простатит, эпидидимит или даже пиелонефрит. Поэтому, если анализ показал наличие возбудителя на слизистой, стоит прислушаться к рекомендациям врача и пройти полное лечение.

Пути заражения

Заболевание вызывается микроорганизмом ureaplasm, заселяющим микрофлору мочевыводящих путей. Он может располагаться как в уретре, так и подняться выше – к мочевому пузырю, яичкам, простате, почкам. Медиками выделяется два вида уреаплазмы – urealyticum и parvum. Парвум – одна из разновидностей уреалиптикум.

Точно определить возбудителя заболевания удается только после специальных исследований (молекулярно-генетического анализа), которые не всегда доступны лабораториям обычных поликлиник. Так как симптоматика уреаплазмы уреалитикум у мужчин и парвум принципиально не различается, часто медики объединяют эти патологии в одну.

Хотя считается, что уреаплазма парвум больше женское заболевание, у мужчин оно тоже встречается. Возможные пути попадания ureaplasm в организм человека:

• При незащищенном половом контакте от зараженной партнерши.
• Младенцу – от матери, во время родов, через воды.

В группу риска попадают люди в возрасте до 30 лет, ещё не создавшие семью и не имеющие постоянно партнера. Также заболеть может мужчина, предпочитающий беспорядочные незащищенные половые связи или рано начавший половую жизнь.

Бытовым путем уреаплазмоз не передается, им невозможно заразиться в бане или бассейне, так как микроорганизмы сразу же погибают, если их изъять из привычной среды.

Симптомы заболевания

Если человек здоров, ведет активный образ жизни, уреаплазмоз может вообще никак не проявляться. Ureaplasm имеет инкубационный период – от 14 дней до нескольких месяцев. Симптомы уреаплазмы у мужчин также появляются при снижении иммунитета.

• Периодически из мочеиспускательного канала выделяется прозрачная жидкость, не имеющая запаха. Выделения скудные, редкие.
• Мочеиспускание сопровождает боль, жжение.

Если инфекция протекает в легкой форме, больные могут заметить исчезновение неприятных симптомов даже без лечения. На самом деле, уреаплазмоз не самоизлечивается, а переходит в хроническую форму, и теперь будет обостряться время от времени.

Тяжелая форма заболевания характеризуется воспалением слизистой органа, пораженного микроогранизмом. При этом появляется комплекс симптомов, характерный для данного вида патологии.

Острая и хроническая форма: в чем отличия?

После попадания в организм человека ureaplasm может находиться длительное время (месяцами, иногда, годами) в «спящем» состоянии, никак не проявляясь, не тревожа пациента. Затем, под воздействием провоцирующих факторов, наступает обострение. Провоцируют обострение уреаплазмы парвум у мужчин при отсутствии лечения:

• Перенесенные инфекционные заболевания мочеполовых органов.
• Заболевания, передающиеся половым путем.
• Травмы органов малого таза.
• Снижение иммунитета.
• Частые стрессы, неврозы.
• Нарушение режима сна.
• Прием медикаментов: антибактериальных препаратов, гормонов.

Обострение может сопровождаться повышением температуры, уже значительными выделениями из мочеиспускательного отверстия и другими симптомами, характерными для пораженного органа.

Диагностические методы

Как же врачи определяют, что у человека именно уреаплазмоз, если обычно это заболевание никак не проявляется? Инфекцию могут выявить случайно, при подготовке к лечению другой болезни. Например, семейная пара обращается к сексологу с жалобами на первичное бесплодие. Уже 2 года они не могут зачать ребенка. В числе прочих исследований мужчине также предлагают сдать анализ на уреаплазму.

Когда наличие микрооганизма ureaplasm в организме больного выявлено, дополнительно может понадобиться пройти следующие обследования:

• ПЦР – для уточнения вида возбудителя воспалительного процесса.
• Иммуноферментный анализ крови для дифференцирования патологии от реакции на белковые вещества.
• Спермограмму.
• Общие анализы крови и мочи.
• Анализ крови на гормоны, биохимию.
• Пробу семенной жидкости.
• Анализ ПИФ на хламидии и Ureaplasma parvum (точность определения – до 70%).

Углубленное обследование необходимо для того, чтобы установить, на что успел повлиять микроорганизм, какие нарушения функционирования организма спровоцировал. Так же с их помощью ставится уточненный диагноз и подбирается лечение.

В дальнейшем проводится специальный анализ на уреаплазму парвум у мужчин, который позволяет определить антибактериальный препарат, с наибольшим успехом устраняющий возбудителя. Для этого берут и производят бакпосев.

В течение нескольких дней производятся исследования с использованием разных антибиотиков, помогающих установить, к каким антибактериальным средствам устойчив ureaplasm.

Особенности лечения

Не всегда мужчине показано лечение, даже при наличии микроорганизма в слизистой мочеполовых органов. Если человеку никак Ureaplasma parvum не мешает, не проявляется симптоматически и обнаружен совершенно случайно, в результате обследования, связанного с другим заболеванием, пациент будет показано только наблюдение уролога. Т.е. раз в полгода мужчина будет посещать врача и сдавать анализы, чтобы узнать, не активизировалась ли ureaplasm.

В том случае, если уреаплазма у мужчины вызывает воспалительный процесс, провоцирует бесплодие, подбирается схема лечения, с помощью которой снижается активность возбудителя или он полностью устраняется из организма человека.

Антибиотикотерапия

При лечении прием антибактериальных препаратов является обязательным. Иногда возникает ситуация, когда человек, заболев уретритом, сам себе «назначает» антибиотик, ориентируясь на названия, предложенные на Интернет-ресурсах. И даже угадывает, может пить Азитромицин или Доксициклин. Но, даже после того, как неприятные симптомы спадут, через некоторое время заболевание опять обостряется.

В чем дело? Проблема в том, что антибиотик без сдачи анализа очень сложно подобрать. Хотя врачи и выделяют целую группу препаратов для лечения уреаплазмоза у мужчин. Кроме упомянутых выше, к ним относятся:

Принимать антибиотик нужно ровно столько дней, сколько назначил врач, тщательно придерживаясь дозировки. Ни в коем случае нельзя прекращать прием, ориентируясь на исчезновение симптомов. Если уролог сказал принимать Доксициклин 7 дней, по 100 мг утром и вечером, значит, такой схемы лечения и нужно придерживаться.

Если прекратить пить лекарство раньше, все микроорганизмы не погибнут. Воспаление возобновится с новой силой и может даже дать осложнения.

При лечении уреаплазма парвум у мужчин схема лечения антибиотиками может изменяться. В особо сложных случаях, если выявлено несколько возбудителей заболевания, урологи назначают комбинацию антибактериальных препаратов.

Дополнительные лекарственные средства

Прием антибиотиков обязательно дополняется лекарственными средствами, восстанавливающими микрофлору желудочно-кишечного тракта:

• Бифидум-бактерином,
• Энтеролом.

Также пациентам показаны препараты, поднимающие иммунитет, витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма – Витрум, Биомаг, Компливит.

При необходимости лечение дополняет прием противогрибковых препаратов (Флуконазол, Миконазол), если обнаружено . В мочеиспускательный канал вводятся антисептические растворы, помогающие проводить местную терапию.

Прежде чем лечить уреаплазму парвум у мужчины, необходимо установить, есть ли это заболевание у его любовницы. Обязательное условие для успешного лечения – одновременная терапия половых партнеров. В период лечения необходимо воздержаться от интимных контактов, чтобы не допустить повторного заражения.

После курса антибактериальной терапии и мужчина, и женщина сдают анализы, чтобы установить, устранен ли в полной мере ureaplasm из организма. В том случае, если микрооранизмы в большом количестве все ещё содержатся на слизистой, назначается повторное лечение.

В домашних условиях можно заваривать китайский лимонник, готовить отвар шиповника. Эти травы являются природными иммуномодуляторами. В период лечения и спустя две недели после его завершения, пациенту нужно соблюдать специальную диету: отказаться от острых и маринованных блюд, приправ, копченостей, жаренных, излишне жирных продуктов.

Возможные осложнения уреаплазмоза

Нельзя оставлять без внимания даже незначительные признаки и симтомы уреаплазмы парвум у мужчины. Эта инфекция может привести к полному бесплодию. Кроме того, именно из-за ureaplasm возможно развитие следующих заболеваний:

• Баланит – воспалительное заболевание, затрагивающее головку полового члена, крайнюю плоть.
• Орхит – поражение тканей яичка.
• Простатит – воспаление предстательной железы, характеризующийся учащением мочеиспускания, нарушением фертильности.
• Цистит – воспаление мочевыводящего канала, мочевого пузыря.
• Эпидидимит – воспаление придатка яичка.

Носительницами ureaplasm считаются женщины. Чтобы избежать длительного лечение уреаплазмы, мужчине необходимо просто не допустить повторного заражения. Для этого нужно регулировать интимные контакты: заниматься сексом только с одной партнершей, если это невозможно, использовать в качестве предохранения .